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    Reserva ovárica: qué es, cómo se mide, qué factores la influyen?

    enero 10, 2023

    Escrito por Justyna Wiraszka

    Ya sea que estés pensando en empezar una familia o simplemente quieras conocer más acerca de tu fertilidad como mujer, es importante comprender el tema de tus óvulos. Cuando se habla de la fertilidad femenina, es posible que te enfrentes a términos médicos como la reserva ovárica, la calidad y la cantidad de los óvulos, pero ¿qué significan realmente estos términos?

    El término ‘reserva ovárica’ se ha utilizado originalmente para describir el potencial reproductivo de una mujer y abarca tanto la calidad como la cantidad de los óvulos. La cantidad de óvulos se refiere al número de óvulos, mientras que la calidad de los óvulos se refiere a su condición. La capacidad de las mujeres para concebir cambia con el tiempo. El aumento de la edad puede dar lugar a dificultades para quedar embarazada, el término «reloj biológico» se refiere generalmente al hecho de que es más difícil quedar embarazada con el aumento de la edad. Existe mucha evidencia que sugiere que la cantidad y calidad de óvulos en las mujeres, así como de espermatozoides en los hombres, disminuye con la edad. Además, el reloj biológico también puede significar la presión social y psicológica que sientes mientras no tienes un hijo a una edad específica.

    Al igual que muchos aspectos de la salud, la fertilidad es diferente para cada individuo. Cada viaje de fertilidad es diferente. Según el NHS en Inglaterra, 84 de cada 100 parejas quedarán embarazadas dentro de un año de relaciones sexuales regulares (cada 2-3 días durante todo el mes). Puede parecer que muchas parejas quedarán embarazadas dentro de 1 año de relaciones sexuales regulares, pero el camino de la planificación familiar no siempre es fácil para todos. Como la fertilidad es un tema vasto y complicado, nos gustaría acercarte a lo que significan estos términos y cómo puedes medir tu reserva ovárica. Finalmente, aprenderás acerca de un par de factores que pueden afectarla.

    ¿Qué significan la calidad y la cantidad de los óvulos?

    La cantidad de óvulos se refiere al número de óvulos que las mujeres tienen. ¿Sabías que la mujer promedio nace con alrededor de 1-2 millones de óvulos, pero una vez que llega a la pubertad, queda con alrededor de 400,000 óvulos? A finales de los treinta años, el número de óvulos es inferior a 50,000.

    Por otro lado, la calidad del huevo está determinada por el componente genético del óvulo. Lo que se conoce como un huevo normal es un huevo que puede resultar en un embarazo saludable y genéticamente saludable. El huevo puede ser eufloide (normal) o aneuploide (anormal). El huevo debe tener 23 cromosomas, menos o más que eso significa que el huevo es anormal. Los cromosomas son estructuras ubicadas dentro de las células, compuestas de proteína y una sola molécula de ácido desoxirribonucleico (ADN). Transmitido de padres a hijo, el ADN contiene las instrucciones específicas que hacen que cada tipo de criatura viviente sea único.

    ¿Qué factores afectan la reserva ovárica?

    Ahora bien, la fertilidad de una mujer depende de una combinación de factores: su edad, su composición genética y el entorno al que está expuesta. Vamos a profundizar en algunos de estos factores ambientales a continuación.

    Fumar

    El humo del cigarrillo contiene sustancias químicas dañinas que pueden afectar el desarrollo de tus células de huevo y, en última instancia, su calidad. Las mujeres que fuman son más propensas a experimentar retrasos para quedar embarazadas, y fumar también se asocia con efectos negativos en los embarazos en curso. Además del humo del cigarrillo, también se desaconseja el uso de drogas recreativas y la marihuana, especialmente porque los estudios informan efectos negativos en el feto en desarrollo. Fumar adelanta el inicio de la menopausia, entre 1 y 4 años.

    Índice de Masa Corporal (IMC)

    Los estudios han demostrado que existe una relación entre el índice de masa corporal (IMC), la cantidad de óvulos y la fertilidad. Tener un peso insuficiente puede afectar el ciclo menstrual, provocando disfunción o pérdida de sangrado menstrual durante períodos más largos causados por la pérdida de ovulación. Un IMC bajo también aumenta el riesgo de infertilidad. Por otro lado, tener sobrepeso u obesidad también podría afectar la fertilidad al aumentar el riesgo de anovulación (ausencia de ovulación) e infertilidad.

    Alcohol

    El consumo excesivo de alcohol puede disminuir la reserva ovárica y la fecundidad (probabilidad de quedarse embarazada dentro de un ciclo menstrual). Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, el consumo excesivo de alcohol se define como consumir 15 bebidas o más por semana como hombre y 8 bebidas o más por semana como mujer. Varios institutos nacionales e internacionales de salud (por ejemplo, la Organización Mundial de la Salud, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, el Servicio Nacional de Salud) recomiendan no consumir alcohol durante el embarazo y cuando se intenta quedarse embarazada, ya que no se ha establecido una cantidad segura.

    Quimioterapia

    Se sabe que los medicamentos de quimioterapia (que se utilizan típicamente para tratar ciertos tipos de cáncer) afectan la reserva ovárica y aumentan el riesgo de daño a los óvulos, lo que en última instancia resulta en la falla ovárica. El impacto, por supuesto, depende de la dosis y duración del agente quimioterapéutico. Aunque algunos pacientes retendrán su reserva ovárica después del tratamiento de quimioterapia, muchos son afectados por la falla ovárica prematura. La falla ovárica prematura, también conocida como insuficiencia ovárica prematura (IOP), es una condición en la cual los ovarios de una mujer dejan de producir hormonas y óvulos a una edad temprana. Las mujeres con IOP ovulan de forma irregular, si lo hacen, y pueden tener niveles anormales de hormonas ováricas y pituitarias debido a problemas con sus ovarios. Las mujeres con IOP a menudo tienen problemas para quedar embarazadas. Sin embargo, el embarazo sigue siendo posible, aunque raro. Alrededor del 5% al 10% de las mujeres con IOP quedan embarazadas sin tratamiento médico.

    Radioterapia

    Los tratamientos de quimioterapia se administran de forma sistémica; pueden afectar todo el cuerpo, mientras que la mayoría de los tratamientos de radioterapia son localizados. Esto reduce la toxicidad a un área limitada que está siendo tratada. La radioterapia pélvica puede tener un efecto altamente tóxico en los ovocitos. Según el Servicio Nacional de Salud de Inglaterra, es extremadamente raro que las mujeres retengan una reserva ovárica significativa después de la radioterapia pélvica.

    Problemas médicos

    Varias enfermedades crónicas (enfermedad de Crohn, lupus eritematoso sistémico), el síndrome de ovario poliquístico, la endometriosis, la supresión ovárica, los tumores de células de la granulosa y una historia de cirugía ovárica se ha demostrado que afectan la cantidad de óvulos. Para obtener más información sobre algunas de estas enfermedades crónicas, consulte la aplicación Bloom.

    ¿Cómo se mide la reserva ovárica?

    Con el tiempo, se han desarrollado varias pruebas para evaluar la reserva ovárica, que incluyen la hormona anti-Mülleriana (AMH), la hormona estimulante del folículo (FSH) y el recuento antral de folículos (AFC). Sin embargo, estas pruebas solo sirven como estimación de la cantidad de óvulos y se consideran malos predictores de la calidad de los mismos. Hasta ahora, la edad sigue siendo el mejor predictor de la calidad de los óvulos. Según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), la fertilidad femenina alcanza su pico en los primeros 20 años y comienza a disminuir después de los 32. Esta disminución es irreversible, y la velocidad a la que una mujer pierde óvulos varía considerablemente.

    ¿Qué es la prueba de reserva ovárica de Bloom?

    La prueba de reserva ovárica de Bloom está diseñada para reflejar rápidamente uno de los componentes clave de la reserva ovárica del cuerpo. Mide la hormona anti-Mülleriana (AMH), que es producida por las células que rodean el óvulo en los folículos ováricos o sacos de óvulos. La AMH es una hormona importante relacionada con la fertilidad. Puede reflejar la cantidad de óvulos presentes en los ovarios, llamada reserva ovárica. El término «reserva ovárica» se ha utilizado para describir el potencial reproductivo enfocado en la cantidad de óvulos.

    En 21 minutos, su resultado de la prueba está disponible en su teléfono inteligente, incluido su informe personalizado de reserva ovárica de Bloom. Dependiendo de su historial médico y el estado de su reserva ovárica, el informe y sus recomendaciones pueden enriquecer su conocimiento sobre la relación entre la AMH, su edad y el estado de la reserva ovárica. Además, proporciona información sobre fertilidad, posibles mejoras en el estilo de vida, repetición de la prueba y puede sugerir cuándo hacer un seguimiento con un médico.

    ¿Cuándo deberías considerar tomar esta prueba?

    • Estás planeando tener una familia
    • Estás interesada en estimar tu reserva ovárica
    • Tienes riesgo de Menopausia Temprana o Insuficiencia Ovárica Primaria (IOP) debido a:
    • Historial familiar, por ejemplo, tu madre o hermana tiene IOP
    • Cirugía ginecológica que puede llevar a IOP o menopausia temprana

    En resumen
    Si estás pensando en tener una familia en el futuro o simplemente estás interesada en conocer tu reserva ovárica, medir tus niveles de AMH puede proporcionar información valiosa. Como se mencionó anteriormente, hay muchos factores que pueden afectar la fertilidad de una mujer. No solo obtendrás los resultados en vivo en tu teléfono, sino que también recibirás información sobre AMH, tu fertilidad y los próximos pasos a seguir. Cada vez que realices la prueba, tus resultados se almacenarán en la sección Informes de la aplicación Bloom con una marca de fecha y hora. Esto te ayuda a realizar un seguimiento y comparar tus resultados de la prueba a lo largo del tiempo. En Bloom nos preocupamos por hacer que la atención médica sea más accesible, por eso queremos ayudarte a comprender mejor tu cuerpo y tomar un enfoque proactivo para tu salud.

    ¿Quieres obtener más información sobre la Prueba de Reserva Ovárica de Bloom? Haz clic aquí.

    Referencias

    Tal R, Seifer DB. Pruebas de reserva ovárica: guía del usuario. Am J Obstet Gynecol. 2017; 217 (2): 129-140. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.02.027

    Kuohung W, Hornstein MD. Evaluación de la infertilidad femenina – UpToDate. Consultado el 19 de agosto de 2020. https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-female-infertility?search=Evaluation%20of%20female%20infertility&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1

    Kallen AN, Stovall DW. El uso de la hormona antimülleriana en mujeres que no buscan atención de fertilidad. Opinión del comité de ACOG. 2019; 133 (4): 5.

    Comité de práctica ginecológica. Evaluación de la infertilidad femenina para el especialista en salud de la mujer: Opinión del comité de ACOG, número 781. Obstet Gynecol. 2019; 133 (6): e377-e384. doi: 10.1097 / AOG.0000000000003271

    Evliyaoglu O, Imöhl M, Weiskirchen R, Helden J van. Los valores de referencia específicos para la edad mejoran el rendimiento diagnóstico de AMH en el síndrome de ovario poliquístico. Clin Chem Lab Med. 2020; 58 (8): 1291-1301. doi: 10.1515 / cclm-2019-1059

    Cheng X, Zhang Q, Liu M, et al. Establecimiento de intervalos de referencia específicos para la edad para la hormona anti-Mülleriana en mujeres chinas adultas basado en una población multicéntrica. Clin Chim Acta. 2017; 474: 70-75. doi: 10.1016 / j.cca.2017.09.008

    Bonifacio M, Bradley CK, Karia S, Livingstone M, Bowman MC, McArthur SJ. La prueba original de la generación II de Beckman Coulter subestima significativamente los niveles de AMH en comparación con el protocolo revisado. J Assist Reprod Genet. 2015; 32 (11): 1691-1696. doi: 10.1007 / s10815-015-0579-y

    Barad DH, Weghofer A, Gleicher N. Utilidad de las concentraciones séricas específicas para la edad de la hormona anti-Mülleriana. Reprod Biomed Online. 2011; 22 (3): 284-291. doi: 10.1016 / j.rbmo.2010.12.002

    Rodriquez D. Productos de tabaco y cigarrillos durante el embarazo: impacto en el embarazo y el recién nacido – UpToDate. Consultado el 4 de septiembre de 2020. https://www.uptodate.com/contents/cigarette-and-tobacco-products-in-pregnancy-impact-on-pregnancy-and-the-neonate?search=igarette%20and%20tobacco%20products%20in%20pregnancy:%20Impact%20on%20pregnancy%20and%20the%20neonate&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1

    Penzias A, Bendikson K, Butts S, et al. Tabaco y fertilidad: una opinión del comité. Fertil Steril. 2018; 110(4): 611-618. doi:10.1016/j.fertnstert.2018.06.016

    Oficina del cirujano general (EE. UU.), Oficina de salud y tabaquismo (EE. UU.). Efectos reproductivos. En: Las consecuencias para la salud del tabaquismo: un informe del cirujano general. Centros para el control y prevención de enfermedades (EE. UU.); 2004. Consultado el 4 de septiembre de 2020. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK44697/

    ACOG Opinión del Comité n.º 762: Consejo preconcepcional. Obstet Gynecol. 2019;133(1): e78. doi:10.1097/AOG.0000000000003013

    Comité de práctica de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva en colaboración con la Sociedad de Endocrinología y Fertilidad Reproductiva. Dirección electrónica: ASRM@asrm.org. Optimización de la fertilidad natural: una opinión del comité. Fertilidad y esterilidad. 2017;107(1): 52-58. doi:10.1016/j.fertnstert.2016.09.029

    Penzias A, Bendikson K, Butts S, et al. Tabaco y fertilidad: una opinión del comité. Fertil Steril. 2018; 110(4): 611-618. doi:10.1016/j.fertnstert.2018.06.016

    Melmed S, Polonsky K, Larsen PR, Kronenberg H. Texto de endocrinología de Williams. 13ª ed. Elsevier; 2016. Consultado el 25 de septiembre de 2020. https://www.elsevier.com/books/williams-textbook-of-endocrinology/9780323297387

    Jameson JL, Fauci AS, Kasper D, Hauser S, Longo DL, Loscalzo J, eds. Principios de Medicina Interna de Harrison. 20.ª ed. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com/book.aspx?bookid=2129

    NHS. Los riesgos de beber en exceso. NHS. Consultado el 23 de febrero de 2022. https://www.nhsinform.scot/healthy-living/alcohol/the-risks-of-drinking-too-much

    NHS. Consumir alcohol durante el embarazo. nhs.uk. Publicado el 2 de diciembre de 2020. Consultado el 23 de febrero de 2022. https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/drinking-alcohol-while-pregnant/

    OMS. Dieta saludable. Consultado el 23 de febrero de 2022. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/healthy-diet

    Healthline. Reloj biológico en mujeres: lo que hay que saber sobre la edad y la fertilidad. Healthline. Publicado el 22 de diciembre de 2020. Consultado el 23 de febrero de 2022.

    https://www.healthline.com/health/biological-clock-women

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