Écrit par Justyna Wiraszka

Que vous envisagiez de fonder une famille ou que vous souhaitiez en savoir plus sur votre fertilité en tant que femme, il est important de comprendre le sujet de vos ovules. Lorsque l’on parle de la fertilité féminine, vous pourriez être confronté à des termes médicaux tels que la réserve ovarienne, la qualité et la quantité des ovules – mais que signifient réellement ces termes?

Le terme «réserve ovarienne» a été initialement utilisé pour décrire le potentiel de reproduction d’une femme et englobe à la fois la qualité et la quantité des ovules. La quantité d’ovules fait référence au nombre d’ovules, tandis que la qualité des ovules fait référence à l’état des ovules. La capacité des femmes à concevoir change au fil du temps. L’âge croissant peut entraîner des difficultés à tomber enceinte, le terme «horloge biologique» faisant généralement référence au fait qu’il est plus difficile de tomber enceinte avec l’âge. Il existe de nombreuses preuves suggérant que la quantité et la qualité des ovules chez les femmes et du sperme chez les hommes diminuent avec l’âge. De plus, l’horloge biologique peut également signifier la pression sociale et psychologique que vous ressentez lorsque vous n’avez pas d’enfant à un âge spécifique.

Tout comme de nombreux aspects de la santé, la fertilité est différente pour chaque individu. Chaque parcours de fertilité est différent. Selon le NHS en Angleterre, 84 couples sur 100 tomberont enceintes dans l’année suivant des rapports sexuels réguliers (tous les 2 à 3 jours tout au long du mois). Il peut sembler que beaucoup de couples tomberont enceintes dans l’année suivant des rapports sexuels réguliers, mais le parcours de planification familiale n’est pas toujours facile pour tout le monde. Comme la fertilité est un sujet vaste et compliqué, nous aimerions vous rapprocher de ce que ces termes signifient et comment vous pouvez mesurer votre réserve ovarienne. Enfin, vous apprendrez également quelques facteurs qui peuvent l’affecter.

Que signifient la qualité et la quantité des ovules?

La quantité d’œufs correspond au nombre d’œufs que les femmes ont. Saviez-vous que la femme moyenne naît avec environ 1 à 2 millions d’œufs, mais une fois qu’elle atteint la puberté, elle ne lui reste que environ 400 000 œufs ? À la fin de la trentaine, le nombre d’œufs est inférieur à 50 000.

La qualité des œufs, en revanche, est déterminée par la composante génétique d’un œuf. Ce qui est appelé un œuf normal est un œuf qui peut entraîner une grossesse saine et génétiquement saine. L’œuf peut être euploïde (normal) ou aneuploïde (anormal). L’œuf devrait avoir 23 chromosomes, moins ou plus que cela signifie que l’œuf est anormal. Les chromosomes sont des structures situées à l’intérieur des cellules, constituées de protéines et d’une seule molécule d’acide désoxyribonucléique (ADN). Transmise des parents à l’enfant, l’ADN contient les instructions spécifiques qui rendent chaque type de créature vivante unique.

Quels sont les facteurs qui affectent la réserve ovarienne ?

Maintenant, la fertilité d’une femme dépend d’une combinaison de facteurs, – son âge, sa constitution génétique et l’environnement auquel elle est exposée. Plongeons dans certains de ces facteurs environnementaux ci-dessous.

Le tabagisme

La fumée de cigarette contient des produits chimiques nocifs qui peuvent affecter le développement de vos cellules d’œufs – et donc leur qualité. Les femmes qui fument sont plus susceptibles de connaître des retards pour tomber enceintes, et le tabagisme est également associé à des effets négatifs sur les grossesses en cours. En dehors de la fumée de cigarette, l’utilisation de drogues récréatives et de marijuana est également découragée – surtout que des études signalent des effets négatifs sur le fœtus en développement. Le tabagisme avance le début de la ménopause, entre 1 à 4 ans.

IMC

Des études ont montré qu’il existe un lien entre l’Indice de Masse Corporelle (IMC), la quantité d’ovules et la fertilité. Être en sous-poids peut affecter votre cycle menstruel, entraînant une dysfonction ou la perte de saignements menstruels pendant une période plus longue causée par la perte d’ovulation. Un faible IMC augmente également le risque d’infertilité. D’un autre côté, être en surpoids ou obèse peut également affecter votre fertilité, en augmentant le risque d’anovulation (absence d’ovulation), d’infertilité.

Alcool

La consommation excessive d’alcool peut diminuer votre réserve ovarienne et votre fécondabilité (probabilité de tomber enceinte pendant un cycle menstruel). Selon les Centers for Disease Control and Prevention, une consommation excessive d’alcool est définie comme la consommation de 15 boissons ou plus pour un homme et de 8 boissons ou plus pour une femme par semaine. Divers instituts nationaux et internationaux de santé (par exemple, l’Organisation mondiale de la santé, les Centers for Disease Control and Prevention, le National Health Service) déconseillent l’utilisation d’alcool pendant la grossesse et lors de la tentative de conception, car aucune quantité sûre n’a été établie.

Chimiothérapie

Les médicaments de chimiothérapie (utilisés pour traiter certains types de cancer) sont connus pour affecter la réserve ovarienne et augmenter le risque de dommages aux ovules – entraînant finalement une insuffisance ovarienne. L’impact dépend bien sûr de l’agent chimiothérapeutique, de la dose et de la durée. Bien que certains patients conservent leur réserve ovarienne après un traitement de chimiothérapie, de nombreux patients sont affectés par une insuffisance ovarienne prématurée. L’insuffisance ovarienne prématurée, également connue sous le nom d’insuffisance ovarienne prématurée (IOP), est une condition dans laquelle les ovaires d’une femme cessent de produire des hormones et des ovules à un jeune âge. Les femmes atteintes d’IOP ovulent de manière irrégulière, voire pas du tout, et peuvent avoir des niveaux anormaux d’hormones ovariennes et hypophysaires en raison de problèmes avec leurs ovaires. Les femmes atteintes d’IOP ont souvent des difficultés à tomber enceintes. Cependant, la grossesse est encore possible, bien que rare. Environ 5% à 10% des femmes atteintes d’IOP tombent enceintes sans traitement médical.

Radiothérapie »

Les traitements de chimiothérapie sont administrés de manière systémique ; ils peuvent affecter l’ensemble du corps, alors que la plupart des traitements de radiothérapie sont localisés. Cela réduit la toxicité à une zone limitée qui est traitée. La radiothérapie pelvienne peut avoir un effet hautement toxique sur les ovocytes. Selon le NHS England, il est extrêmement rare pour les femmes de conserver une réserve ovarienne significative après une radiothérapie pelvienne.

Problèmes médicaux

Plusieurs problèmes médicaux ont été démontrés pour affecter la quantité d’ovules, y compris les maladies chroniques (maladie de Crohn, lupus érythémateux systémique), le syndrome des ovaires polykystiques, l’endométriose, la suppression ovarienne, les tumeurs des cellules de granulosa et les antécédents de chirurgie ovarienne. Pour plus d’informations sur certaines de ces maladies chroniques, veuillez vous référer à Bloom App.

Comment mesure-t-on la réserve ovarienne ?

Au fil des ans, plusieurs tests ont été développés pour évaluer la réserve ovarienne – ceux-ci comprennent les tests Hormone Anti-Müllerienne (AMH), Hormone Folliculo-Stimulante (FSH) et le Comptage des Follicules Antraux (AFC). Cependant, ces tests ne servent que d’estimation de la quantité d’ovules et sont considérés comme de mauvais prédicteurs de la qualité des ovules. Jusqu’à présent, l’âge reste le meilleur prédicteur de la qualité des ovules. Selon l’American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG), la fertilité féminine atteint son apogée au début de la vingtaine et commence à diminuer après l’âge de 32 ans. Cette diminution est irréversible, et la vitesse à laquelle une femme perd des ovules varie considérablement.

Qu’est-ce que le test de réserve ovarienne Bloom ?

Le test de réserve ovarienne Bloom est conçu pour refléter rapidement l’un des principaux composants de la réserve ovarienne du corps. Il mesure l’hormone Anti-Müllerienne (AMH), produite par les cellules entourant l’œuf dans les follicules ovariens, ou sacs d’œufs. L’AMH est une hormone importante liée à la fertilité. Elle peut refléter le nombre d’œufs présents dans les ovaires, appelé réserve ovarienne. Le terme « réserve ovarienne » a été utilisé pour décrire le potentiel de reproduction en se concentrant sur le nombre d’œufs.

Dans les 21 minutes, votre résultat de test est disponible sur votre smartphone – y compris votre rapport personnalisé de réserve ovarienne Bloom. Selon votre historique médical et l’état de votre réserve ovarienne, le rapport et ses recommandations peuvent enrichir votre connaissance sur la relation entre l’AMH, votre âge et l’état de la réserve ovarienne. De plus, il fournit des informations sur la fertilité, les améliorations de mode de vie possibles, les nouveaux tests, et peut suggérer quand consulter un médecin.

Quand devriez-vous envisager de passer ce test :

• Vous prévoyez de fonder une famille
• Vous souhaitez estimer votre réserve ovarienne
• Vous êtes à risque de ménopause précoce ou d’insuffisance ovarienne primaire (IOP) en raison de :
• Antécédents familiaux, par exemple si votre mère ou votre sœur a une IOP
• Chirurgie gynécologique qui peut entraîner une IOP ou une ménopause précoce

Pour résumer

Si vous envisagez de fonder une famille dans le futur ou si vous êtes simplement curieuse de votre réserve ovarienne, mesurer vos niveaux d’AMH peut fournir des informations précieuses. Comme mentionné précédemment, de nombreux facteurs peuvent affecter la fertilité d’une femme. Non seulement vous obtiendrez les résultats en direct sur votre téléphone, mais vous obtiendrez également des informations sur l’AMH, votre fertilité et les prochaines étapes. Chaque fois que vous testez, vos résultats sont stockés dans l’application Bloom sous la section Rapports avec une date et une heure d’enregistrement. Cela vous aide à suivre et à comparer vos résultats de test au fil du temps. Chez Bloom, nous nous soucions de rendre les soins de santé plus accessibles, c’est pourquoi nous voulons vous aider à mieux comprendre votre corps et à adopter une approche proactive de votre santé.

Vous voulez en savoir plus sur le Test de Réserve Ovarienne Bloom? Cliquez ici

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