Írta: Justyna Wiraszka
Olvasási idő: 6 perc

Rendszeresen sportolsz és heti több mint 10 órát töltesz sporttevékenységgel. Odafigyelsz az étkezésedre, korlátozod az édességek, snackek és alkohol fogyasztását. És mégis fáradtnak érzed magad. Ismerősnek tűnik? Ha igen, az egyik lehetséges ok a alacsony vas szint lehet. És bár számos cikk található az interneten a vas hiányról, nagyon kevés releváns információ áll rendelkezésre azok számára, akik sportolnak és különösen azok számára, akik sportolni élnek.

A vas fontos szerepet játszik a testben az oxigén szállításában és az energia termelésében. Sajnos, annak ellenére, hogy egészséges és aktív életmódot folytatnak, a sportolók és sportolni élők gyakran szembesülnek a vas hiányával. Valójában az International Olympic Committee 2009-es konszenzusa javasolja a sportolók vas hiányának rendszeres szűrését. Ez különösen fontos, mivel a vas hiány csökkentheti az állóképességet, és számos mechanizmus van, amelyeket kapcsolatba hoztak a vas kimerülésének növekedési kockázatával a mozgás során.

Mielőtt belemennénk a vas hiány valódi okainak vizsgálatába a sportolóknál, álljunk meg egy pillanatra, és tisztázzunk néhány tényt. Először is meg fogjuk mondani, mi az a ferritin, és miért fontos. Végig fogjuk vezetni Önöket a vas szerepén, azzal, hogy milyen tüneteket tapasztalhatnak a vas hiány során, és hogy hogyan lehet enyhíteni a vas hiányt, ha valaki sportoló. Kezdjük hát!

Mi az a ferritin és miért fontos?

A ferritin egy fehérje, amely a vas tárolását segíti a testben. Képzeljük el a ferritint egy olyan gömbnek, amelyben a vas tárolódik. A ferritin leginkább a májban, a lépben, a csontvelőben és a vázizomban található, és kisebb mértékben magában a vérben is megtalálható. A vérben keringő kis mennyiségű ferritin képes tükrözni vagy becsülni a test összes vasraktározását. A ferritin tesztelése fontos, mert lehetővé teszi, hogy felmérjük, mennyi vas tárolódik a testünkben. Most már megállapítottuk, hogy mi az a ferritin, de mi a helyzet a vassal?

Mi az a vas?

A vas a vörösvértestjeidben található, ahol a hemoglobinhoz van kötve. A vas együtt a hemoglobinnal szállítja az oxigént a vérben a tüdőből más szövetekbe. A vas továbbá részt vesz a vörösvérsejt-termelésben, és szükséges a megfelelő immunfunkcióhoz. Fontos megjegyezni, hogy a vas nem a test saját maga által készül, hanem az étrendből kell felszívódnia. Összefoglalva: a ferritin tárolja a vasat, a vas pedig az oxigént szállítja.

Milyenek azok a tünetek, amelyek vashiányra utalnak?
Számos tünet van, amely kapcsolódik a vas hiányához. A leggyakoribb tünetek közé tartozik a sápadt bőr, a fáradtság, a hideg kezek és lábak, a szédülés, a fejfájás és a rossz fizikai teljesítmény. Azonban a vas hiánya néha „néma” lehet, azaz tünetmentesen jelentkezhet, és ezért döntő fontosságú, hogy rendszeresen ellenőrizzük a vas szintjét. Most már bemutattuk Önnek a ferritin, a vas és a vas hiány tüneteinek fogalmát. Menjünk most részletesebben a sport és a vas hiány közötti összefüggésre.

Miért vannak kockázatban azok az atléták, akiknél alacsony a vas szint?
Amikor az alacsony vas szintről beszélünk, akkor általában a 30 ng/mL-nél alacsonyabb ferritin szintre gondolunk. Ahogy az alábbi képen is látható, a Bloom App-unkban is van egy 30 ng/mL-es határérték, amely alacsony ferritin szintnek számít.

Ferritin alacsony eredmény

Jól ismert tény, hogy az atléták nagyobb kockázatnak vannak kitéve a vas hiánya miatt, mint az általános lakosság vagy az ülő életmódot folytatók. Több hipotézis is létezik arról, hogy miért nagyobb az atléták esetében a vas kiürülésének kockázata. Bár a tudományos közösség számos magyarázattal szolgál, általános és széles körben elfogadott konszenzus még nincs.

Az egyik magyarázat az, hogy az idővel a sport befolyásolhatja a ferritin szinteket a nagyobb vasigény és a nehéz tréning során bekövetkező vasvesztés miatt. Ha a vas szintje nem kompenzálódik vas kiegészítőkkel vagy vasban gazdag étrenddel, akkor idővel alacsony ferritin szint alakul ki. Mivel ez csak az egyik javasolt ok az atlétákban bekövetkező vas hiányra, lássuk, mik az egyéb javasolt okok.

Egy elmélet szerint az atlétákban a vörösvérsejtek gyorsabban bomlanak le. Több kutatási cikk is beszámol a különböző testmozgásformákkal összefüggő vörösvérsejt hemolízisről (bomlás). Különösen a lábfejre nehezedő mechanikai erő, amely a gyaloglás vagy futás során történő lábfejtés módjának felel meg, kapcsolódik a vörösvérsejt hemolízishez. Néhány kutatás azt írja, hogy a lábfejre nehezedő erőt a hemolízis fő okaként írja le. Azonban széles körben állítják, hogy a vörösvérsejt hemolízis különböző testmozgásformák során történik, még a lábfejre nehezedő erő nélkül is (például úszás), ezért általános összefüggésre utal a testmozgás és a vas hiány között.

Sporttal összefüggő vashiány másik javasolt okai közé tartozik az emelkedett vasvesztés és a vas felszívódásának blokkolása a hepcidin robbanások miatt. A hepcidin feladata a vas anyagcseréjének szabályozása. Több tanulmány vizsgálta a kapcsolatot a hepcidin és különböző biomarkerek között a mozgás során. Mivel a hepcidin ismert azért, hogy csökkenti a vas felszívódását, hatással lehet a vasraktárakra a mozgás alatt és után. Ezek a tanulmányok azt mutatták, hogy a hepcidin növekedése tapasztalható az intenzív testmozgás napjaiban, amely hatással lehet a vasraktárakra a mozgás alatt és után.

Látható, hogy azonosítottak számos olyan hipotézist, amely szerint vasveszteség előfordulhat sportolóknál, és nincs világos konszenzus a tudományos közösségben. Ennek következtében rendszeres ellenőrzések értékes betekintést nyújtanak a sportolók egészségébe. De még akkor is, ha alacsonyak a vas szintjei, néhány dolgot tehet annak érdekében, hogy azokat egyensúlyban tartsa. Olvass tovább, hogy többet megtudj erről.

Hogyan lehet enyhíteni a vas hiányt sportolóként?

Az egyik módja a vas szint pótlásának az étrend útján történő megoldás. Fontos tudni, hogy két formája van a vasnak: hem és nem hem. Az állati eredetű ételek hem vasat tartalmaznak, míg a növényi eredetűek nem hemet. Vasban gazdag ételek tervezésekor fontos figyelembe venni azokat a tényezőket, amelyek javítják és zavarják a vas felszívódását. Például a C-vitaminban gazdag ételek hozzáadása az étrendhez (például gyümölcsök), miközben vasban gazdag ételeket fogyasztunk, segíthet a vas felszívódásának javításában a szervezetben. Ellenben azonban az étkezés közbeni tejtermékek, kávé és tea gátolják a vas felszívódását, és ezért nem kellene együtt fogyasztani a vasban gazdag ételekkel (ha a cél a vasraktárak növelése).

A jó források vasnak a máj, a marhahús, a hal, a kagyló, a burgonya, a hüvelyesek, a spenót, a magvak és a diófélék. A szervezetben szükséges vas pontos mennyiségére vonatkozó ajánlások eltérnek az egyes szervezetektől. Az Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Szolgálata (NHS) szerint a 18 év feletti férfiaknak napi 8,7 mg-ra van szükségük, míg a 18 és 50 év közötti nőknek körülbelül 14,8 mg-ra van szükségük. Az Amerikai Orvostudományi Akadémia javasolja a 8 mg-ot a férfiak és a posztmenopauzás nők számára, és 18 mg-ot a premenopauzás nők számára. Ha az étkezés egy jól kiegyensúlyozott étkezés felé történő elmozdítására törekszik, javasolt az orvossal konzultálni a kiegészítők szedéséről, vagy a táplálkozási szakemberrel a diéta javítására vonatkozóan. Mindazonáltal, mielőtt bármilyen további lépést tennél, az első lépés az aktuális vasraktár-szinted ellenőrzése kell legyen.

Hogyan ellenőrzik a ferritin szintet?

A szérum ferritin széles körben elfogadott klinikai jelölőanyag, ahol az alacsony ferritinszint a vas hiányára utal, míg a magas ferritinszint vas túlterheltségre utalhat.

A Bloom Ferritin Test alkalmazható arra, hogy tükrözze a tested vasraktárait, és ellenőrizze, hogy a ferritinszinted alacsony, magas vagy normális tartományban van-e. A teszt jelentése néhány percen belül elérhető a okostelefonodon, és személyre szabott értelmezést tartalmaz az eredményekről, valamint ajánlásokat a vas hiány kezelésére.

Szeretne többet megtudni a Bloom Ferritin Testről? Olvass tovább itt.

Hivatkozások
Hinton P. Iron and the endurance athlete. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25017111/. Published May, 2014. Accessed March 29, 2022.

Anthl T. The International Olympic Committee (IOC) Consensus Statement on Periodic Health Evaluation of Elite Athletes: March 2009. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742466/.
Published 2009, Access March 29, 2022.

Petkus D, De Souzza M. The Unexplored Crossroads of the Female Athlete Triad and Iron Deficiency: A Narrative Review. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28290159/. Published September, 2017. Accessed March 29, 2022.

Sumi D, Hayashi N, Yamaguchi K, Badenhorst CE, Goto K. Hepcidin válasz három egymást követő napig tartó kitartó tréningre hipoxiában. Eur J Appl Physiol. 2021;121(4):1197-1205. doi:10.1007/s00421-021-04599-3 Publikálva 2021 februárjában. Hozzáférés: 2022. március 29.

Babić Z, Papa B, Sikirika-Bosnjaković M, Prkacin I, Misigoj-Duraković M, Katicić M. Okkult gastrointestinalis vérzés rugby-játékosban. J Sports Med Phys Fitness. 2001 szept.;41(3):399-402. PMID: 11533573.

Hennigar SR, McClung JP, Hatch-McChesney A, et al. Az energiahiány növeli a hepcidint és súlyosbítja a vas felszívódásának étkezési csökkenését a megerőltető fizikai aktivitást követően: egy randomizált-kontrollált kereszteződéses vizsgálat. Am J Clin Nutr. 2021;113(2):359-369. 10.1093/ajcn/nqaa289 Publikálva 2020 novemberében. Hozzáférés: 2022. március 29.

Córdova A, Mielgo-Ayuso J, Fernandez-Lazaro CI, Caballero-García A, Roche E, Fernández-Lázaro D. A vas-kiegészítés hatása a vas metabolizmus, az izomkárosodás biomarkerei és a kortizol szabályozására profi kerékpárosoknál. Nutrients. 2019;11(3):E500. 10.3390/nu11030500 Publikálva 2019 februárjában. Hozzáférés: 2022. március 29.

Centers for Disease Control. Second National Report on Biochemical Indicators of Diet and Nutrition in the U.S. Population. Atlanta (GA); 2012.
https://www.cdc.gov/nutritionreport/pdf/Nutrition_Book_complete508_final.pdf
Hozzáférés: 2019. augusztus 2.

Jameson JL, Fauci AS, Kasper D, Hauser S, Longo DL, Loscalzo J, szerk. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 20. kiadás. McGraw-Hill Education; 2018.