Amit a pajzsmirigyről tudni kell

Írta: Justyna Wiraszka
Olvasási idő: 3 perc

Ebben a cikkben a pajzsmirigyedről szeretnénk többet bemutatni - hogyan működik, milyen rendellenességekre számíthatsz, és hogy ezek a nőket gyakrabban érintik, mint a férfiakat.

Először is - mi is az a pajzsmirigy?

A pajzsmirigy egy pillangó alakú mirigy, amely a nyakad tövében helyezkedik el. A T3 és T4 pajzsmirigyhormonokat bocsát ki, amelyek befolyásolják az anyagcserét és számos testfunkciót, például a súlygyarapodást vagy -csökkenést. E hormonok felszabadulását az agyalapi mirigy által kibocsátott TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) szabályozza. A TSH szabályozza a T3-at és a T4-et. Ez pedig azt szabályozza, hogy a szervezet hogyan használja fel és tárolja az energiát. Végül a hipotalamusz, az agyad egy része, pajzsmirigy felszabadító hormonokat (TRH) bocsát ki, amelyek stimulálják az agyalapi mirigyet. 

Miután felszabadul, a T3 és a T4 csökkenti a TSH és a TRH szintjét, ami viszont csökkenti a T3 és a T4 felszabadulását. Ez egy visszacsatolási hurkot hoz létre, amely gondoskodik arról, hogy a szervezet számára szükséges megfelelő mennyiségű pajzsmirigyhormon termelődjön.

Mi okozza a pajzsmirigyzavarokat? 

A leggyakoribb pajzsmirigyzavar a visszacsatolási hurok megszakadását okozza. Pajzsmirigy-alulműködés esetén a pajzsmirigy alulműködik, és túl kevés hormont termel. Ennek következtében a TSH-szint megemelkedik, hogy a pajzsmirigyet több termelésre serkentse. 

Pajzsmirigy túlműködés esetén viszont a pajzsmirigy túlműködik és túl sok hormont termel. Ennek hatására a TSH-szint csökken, hogy a pajzsmirigy ne termeljen többet. 

Tekintettel arra, hogy a TSH-kiválasztás nagyon érzékenyen reagál a pajzsmirigyhormonszintek kis változásaira is, a vér TSH-szintjének vizsgálata nagyon egyszerű módja annak, hogy többet megtudjon a pajzsmirigy állapotáról.

A pajzsmirigy alulműködést nehéz lehet diagnosztizálni általános tünetei miatt. Az olyan tünetek, mint a székrekedés, száraz bőr, fejfájás, súlygyarapodás vagy fogyási problémák utalhatnak pajzsmirigy-alulműködésre, de számos más rendellenességhez is köthetőek. 

Az Amerikai Pajzsmirigy Társaság azt ajánlja, hogy a felnőttek 35 éves kortól kezdődően, majd ezt követően 5 évente rendszeresen végeztessenek szűrővizsgálatot pajzsmirigy-alulműködésre. 

Honnan tudhatod, hogy pajzsmirigy-alulműködésed van?
 

Mivel a tünetek annyira nem specifikusak, a pajzsmirigy-alulműködés könnyen összetéveszthető más betegségekkel. A legjobb módja annak, hogy megmondja, valóban pajzsmirigy-alulműködése van-e, a TSH-vérvizsgálat elvégzése, mivel ez képes felmérni a pajzsmirigy működését.

Fontos, hogy a normális TSH-szint csak az elsődleges, de a másodlagos vagy harmadlagos pajzsmirigy alulműködést nem zárhatja ki. Míg a másodlagos hipotireózis az agyalapi mirigyből ered, addig a harmadlagos hipotireózist a hipotalamusz hibás működése okozza. Bármelyikük diagnosztizálásához mind a TSH-t, mind a szabad T4-et meg kell vizsgálni.

Miért van a nőknél nagyobb valószínűséggel pajzsmirigyprobléma, mint a férfiaknál?

Nincs egyetlen helyes magyarázat arra, hogy a nők miért szenvednek gyakrabban pajzsmirigyproblémáktól, mint a férfiak, bár egyes szakértők úgy vélik, hogy a pajzsmirigyhormonok és a női nemi hormonok között kapcsolat van. 

A pajzsmirigyproblémák bármely életkorú nőt érinthetnek, de különösen gyakoriak a menopauzában lévő nőknél, mivel homonjaik ingadoznak. Ez akkor válhat problémává, ha a nők összekeverik a menopauza tüneteit a pajzsmirigyzavarok tüneteivel, és késleltetik a helyes diagnózist és kezelést, és hosszabb ideig szenvednek a tünetektől.

Hogyan befolyásolja a pajzsmirigy az anyagcserét? 

Az anyagcserét úgy határozzák meg, hogy mérik, hogy a szervezeted mennyi oxigént használ fel egy bizonyos idő alatt. Ha ezt a mérést nyugalmi állapotban végezzük, akkor azt alapanyagcserének (BMR) nevezzük. Tanulmányok kimutatták, hogy a BMR a pajzsmirigy hormonszintjével együtt emelkedik és csökken.

A pajzsmirigyhormonok különböző hatással vannak a szervezetre és az anyagcserére, beleértve a testsúlyt is. A súlygyarapodás például a pajzsmirigy-alulműködés számos tünete közül az egyik lehet - ami nem jelenti azt, hogy mindenki, aki hízik, pajzsmirigyproblémákkal küzd.  

Fontos azonban megjegyezni, hogy a pajzsmirigy állapota, az anyagcsere és a testsúly közötti kapcsolat ennél sokkal összetettebb. Sok más hormon, fehérje és vegyi anyag is hatással van az energiára, az anyagcserére és a testsúlyra. 

Bloom Pajzsmirigy Teszt 

Érdekel a pajzsmirigy állapotának ellenőrzése? A Bloom Thyroid Test segítségével néhány perc alatt ellenőrizheted TSH-szintedet. A pajzsmirigy tesztről további információkat a weboldalunkon találhatsz. 

Összefoglalva, a pajzsmirigy alulműködést diagnosztizálni és kezelni kell, ha felismerik, de a kezelésre nem szabad úgy gondolni, mint egy könnyű fogyókúrás stratégiára.

Referenciák

1. Paul W Ladenson. American Thyroid Association guidelines for detection of thyroid dysfunction. doi:10.1001/archinte.160.11.1573. June 2000
2.  
3. Douglas S Ross. Diagnosis of and screening for hypothyroidism in nonpregnant adults. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/diagnosis-of-and-screening-for-hypothyroidism-in-nonpregnant-adults?search=hypothyroidism&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1. Published September 16, 2019. Accessed May, 2022. 
    
4. Luster M, Wartofsky L, Duntasand L. The Thyroid and Its Diseases: A Comprehensive Guide for the Clinician. Springer International Publishing AG, part of Springer Nature; 2019. Accessed: May, 2022. 
    
5. Martin I Surks. Clinical manifestations of hypothyroidism. https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-of-hypothyroidism?search=hypothyroidism&topicRef=7883&source=see_link. Published October 12, 2020. Accessed: May, 2022. 
    
6. Ross S D. Subclinical hypothyroidism in nonpregnant adults. Published July 1, 2020. Accessed May, 2022. https://www.uptodate.com/contents/subclinical-hypothyroidism-in-nonpregnant-adults?search=tsh%20age&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2. Accessed: May, 2022.
    
7. National Institute for Health and Care Excellence. Thyroid disease: assessment and management, NICE guideline NG145. NICE; 2019. Accessed: May, 2022. 
    
8. Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM. Williams Textbook of Endocrinology. 13th ed. Elsevier; 2016. Accessed: May, 2022. 
    
9. Orlander P. Hypothyroidism. Medscape.https://emedicine.medscape.com/article/122393-overview. Accessed: May, 2022.