02.03.2022

Petefészek tartalék: Mi az, hogyan mérik, mi befolyásolja? 

Írta: Justyna Wiraszka

Akár családalapításon gondolkodik, akár nőként szeretne többet megtudni a termékenységéről, fontos, hogy megértse a petesejtjei témáját. Amikor a női termékenységről beszélünk, olyan orvosi kifejezésekkel találkozhatunk, mint a petefészek tartalék, a petesejtek minősége és mennyisége - de mit is jelentenek ezek a kifejezések valójában? 

A "petefészek tartalék" kifejezést eredetileg egy nő reprodukciós potenciáljának leírására használták, és magában foglalja a petesejtek minőségét és mennyiségét is. A petesejtek mennyisége a petesejtek számára utal, míg a petesejtek minősége a petesejtek állapotára. A nők fogamzóképessége idővel változik. Az életkor növekedése kihívásokhoz vezethet a teherbeeséssel kapcsolatban, a "biológiai óra" kifejezés általában arra utal, hogy az életkor növekedésével nehezebb teherbe esni. Számos bizonyíték utal arra, hogy a nőknél a petesejtek mennyisége és minősége, a férfiaknál pedig a spermiumoké csökken a korral. Emellett a biológiai óra jelentheti azt a társadalmi és pszichológiai nyomást is, amelyet az ember érez, miközben egy bizonyos életkorig nem vállal gyermeket.

Az egészség számos aspektusához hasonlóan a termékenység is minden egyénnél más és más. Minden termékenységi út más és más. Az angliai NHS szerint 100 párból 84 pár esik teherbe egy éven belül rendszeres közösülés (2-3 naponta a hónap folyamán) után. Úgy tűnhet, hogy sok pár esik teherbe 1 éven belül a rendszeres közösülés után, de a családtervezés útja nem mindig könnyű mindenki számára. Mivel a termékenység egy hatalmas és bonyolult téma, szeretnénk közelebb vinni Önt ahhoz, hogy mit jelentenek ezek a kifejezések, és hogyan mérheti petefészek tartalékát. Végül pedig megismerhet néhány olyan tényezőt, amely befolyásolhatja azt.

 

Mit jelent a petesejtek minősége és mennyisége? 

A petesejtek mennyisége a nők petesejtjeinek számát jelenti. Tudta-e, hogy egy átlagos nő körülbelül 1-2 millió petesejttel születik, azonban a pubertáskor elérésekor körülbelül 400 000 petesejt marad neki? A harmincas évei végére a petesejtek száma kevesebb mint 50 000.

A petesejt minőségét viszont a petesejt genetikai összetevője határozza meg. Az úgynevezett normális petesejt olyan petesejt, amely egészséges és genetikailag egészséges terhességet eredményezhet. A petesejt lehet euploid (normális) vagy aneuploid (rendellenes). A petesejtnek 23 kromoszómával kell rendelkeznie, ennél kevesebb vagy több azt jelenti, hogy a petesejt rendellenes. A kromoszómák a sejtek belsejében található struktúrák, amelyek fehérjéből és egyetlen molekula dezoxiribonukleinsavból (DNS) állnak. A szülőkről a gyermekre szálló DNS tartalmazza azokat a speciális utasításokat, amelyek minden egyes élőlényt egyedivé tesznek.

Milyen tényezők befolyásolják a petefészek tartalékot? 

Nos, egy nő termékenysége több tényező kombinációjától függ, - az életkorától, a genetikai adottságaitól és a környezetétől, amelynek ki van téve. Az alábbiakban merüljünk el néhány ilyen környezeti tényezőben. 

Dohányzás

A cigarettafüst olyan káros vegyi anyagokat tartalmaz, amelyek befolyásolhatják a petesejtek fejlődését - és végső soron azok minőségét. A dohányzó nőknél nagyobb valószínűséggel fordul elő, hogy késik a teherbeesés, és a dohányzás a folyamatban lévő terhességekre is negatív hatással van. A cigarettafüst mellett a szabadidős drogok és a marihuána fogyasztása sem javasolt - különösen azért, mert tanulmányok negatív hatásokról számolnak be a fejlődő magzatra. A dohányzás 1-4 évvel előbbre hozza a menopauza kezdetét.

BMI

Tanulmányok kimutatták, hogy összefüggés van a testtömegindex (BMI), a petesejtek mennyisége és a termékenység között. Az alultápláltság befolyásolhatja a menstruációs ciklust, ami működési zavarokhoz vezethet, vagy a menstruációs vérzés hosszabb ideig tartó elmaradásához, ami a peteérés elmaradása miatt következik be. Az alacsony BMI szintén növeli a meddőség kockázatát. A másik oldalon a túlsúly vagy az elhízás szintén hatással lehet a termékenységére, mivel növeli az anovuláció (a peteérés elmaradása), a meddőség kockázatát. 

Alkohol 

Az erős alkoholfogyasztás csökkentheti a petefészek tartalékát és a termékenységét (egy menstruációs cikluson belüli teherbeesés valószínűsége). A Centers for Disease Control and Prevention (Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok) szerint a nagymértékű alkoholfogyasztást úgy határozzák meg, hogy férfiként legalább 15 italt, nőként pedig legalább 8 italt fogyasztanak hetente. Különböző nemzeti és nemzetközi egészségügyi intézetek (pl. Egészségügyi Világszervezet, Centers for Disease Control and Prevention, National Health Service) azt ajánlják, hogy terhesség és teherbeesési kísérlet esetén ne fogyasszunk alkoholt - mivel még nem állapítottak meg biztonságos mennyiséget.

Kemoterápia

A kemoterápiás gyógyszerek (amelyeket jellemzően bizonyos ráktípusok kezelésére használnak) közismerten befolyásolják a petefészek tartalékát, és növelik a petesejtek károsodásának kockázatát - ami végül petefészek-elégtelenséghez vezet. A hatás természetesen kemoterápiás szer-, dózis- és időtartamfüggő. Bár néhány betegnél a kemoterápiás kezelés után is megmarad a petefészek tartalék, sokakat érint a korai petefészek-elégtelenség. A korai petefészek-elégtelenség, más néven korai petefészek-elégtelenség (POI) olyan állapot, amelyben a nő petefészkei fiatal korban leállnak a hormonok és a petesejtek termelésével. A POI-ban szenvedő nők peteérése rendszertelenül vagy egyáltalán nem történik meg, és a petefészek problémái miatt a petefészek és az agyalapi mirigy hormonok szintje is kóros lehet. A POI-ban szenvedő nők gyakran nehezen esnek teherbe. A terhesség azonban még mindig lehetséges, bár ritka. A POI-ban szenvedő nők körülbelül 5-10%-a esik teherbe orvosi kezelés nélkül. 

Sugárterápia

A kemoterápiás kezeléseket szisztémásan adják; ezek az egész testet érinthetik, míg a legtöbb sugárterápiás kezelés lokalizált. Ezáltal a toxicitás a kezelt területre korlátozódik. A kismedencei sugárterápia erősen toxikus hatással lehet a petesejtekre. Az NHS England szerint rendkívül ritka, hogy a kismedencei sugárterápia után a nőknél jelentős petefészek tartalék maradjon. 

Orvosi kérdések

Számos orvosi problémáról kimutatták, hogy befolyásolja a petesejtek mennyiségét, beleértve a krónikus betegségeket (Crohn-betegség, szisztémás lupus erythematosus), policisztás ovárium szindrómát, endometriózist, petefészek-szuppressziót, granulózasejtes daganatokat és a petefészekműtéteket. Az említett krónikus betegségek némelyikéről bővebb információt a Bloom App tartalmaz. 

Hogyan mérhető a petefészek tartalék? 

Az évek során számos tesztet fejlesztettek ki a petefészek tartalék felmérésére - ezek közé tartozik az Anti-Müller-hormon (AMH), a follikulus-stimuláló hormon (FSH) és az antralis follikulusszám (AFC) tesztek. Ezek a tesztek azonban csak a petesejtek mennyiségének becslésére szolgálnak, és a petesejtek minőségének rossz előrejelzőinek tekinthetők. Mindeddig az életkor maradt a legjobb előrejelzője a petesejt minőségének. Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Kollégium (ACOG) szerint a női termékenység a 20-as évek elején éri el a csúcspontját, és 32 éves kor után kezd csökkenni. Ez a csökkenés visszafordíthatatlan, és az a sebesség, amellyel egy nő elveszíti petesejtjeit, jelentősen eltér. 

Mi az a Bloom petefészek tartalék teszt? 

A Bloom petefészek tartalék tesztet úgy tervezték, hogy gyorsan tükrözze a szervezet petefészek tartalékának egyik kulcsfontosságú összetevőjét. Az anti-müllerian hormont (AMH) méri, amelyet a petefészek tüszőiben, azaz a petezsákokban a petesejtet körülvevő sejtek termelnek. Az AMH a termékenységgel kapcsolatos fontos hormon. A petefészkekben lévő petesejtek számát, az úgynevezett petefészek tartalékot tükrözheti. 

A "petefészek tartalék" kifejezést a reprodukciós potenciál leírására használják, a petesejtek számára és minőségére összpontosítva. Az általánosan használt petefészek tartalék markerek azonban a petesejtek számát jelzik, és a petesejtek minőségének rossz előrejelzőinek tekinthetők. Ezért a kifejezés jelenlegi használata a megmaradt petesejtek számára utal, nem pedig a petesejtek minőségére, amelyre az életkor még mindig a legjobb előrejelző.

A vizsgálati eredmény 21 percen belül elérhető okostelefonján - beleértve a személyre szabott Bloom petefészek tartalék jelentést is. Kórelőzményétől és petefészek tartalék állapotától függően a jelentés és az abban szereplő ajánlások gazdagíthatják az AMH, az Ön életkora és a petefészek tartalék állapota közötti kapcsolatra vonatkozó ismereteit. Ezen túlmenően információt nyújt a termékenységről, az életmód lehetséges javításáról, az ismételt vizsgálatokról, és javaslatot tehet arra, hogy mikor érdemes orvoshoz fordulni. 

Mikor érdemes megfontolni ennek a vizsgálatnak a elvégzését: 

  • Ön családalapítást tervez 
  • Önt érdekli a petefészek tartalékának becslése
  • Önnél fennáll a korai menopauza vagy az elsődleges petefészek-elégtelenség (POI) kockázata a következők miatt 
    • Családi anamnézis, pl. édesanyja vagy nővére POI-ban szenved.
    • Nőgyógyászati műtét, amely POI-hoz vagy korai menopauzához vezethet. 

 

Összefoglalva 

Ha a jövőben családalapításon gondolkodik, vagy csak kíváncsi a petefészek tartalékára, az AMH-szint mérése értékes információkkal szolgálhat. Mint fentebb említettük, számos tényező befolyásolhatja egy nő termékenységét. Nemcsak az eredményeket kapja meg élőben a telefonján, hanem információt is kaphat az AMH-ról, a termékenységéről és a következő lépésekről. Minden egyes tesztelés alkalmával az eredményei a Bloom alkalmazásban a Jelentések részben kerülnek tárolásra, dátummal és időbélyegzővel ellátva. Ez segít nyomon követni és összehasonlítani a teszteredményeit az idő múlásával. A Bloomnál fontosnak tartjuk, hogy az egészségügyi ellátás elérhetőbbé váljon, ezért szeretnénk segíteni Önnek abban, hogy jobban megértse a testét, és proaktívan kezelje egészségét.

Szeretne többet megtudni a Bloom petefészek tartalék tesztről? Kattintson ide

Hivatkozások

Kosár
Az Ön kosara üres.
Végösszeg

Az adókat és a szállítási költséget a megrendeléskor számítjuk ki.