Scritto da : Verena Köhler, Anne Schuchanegg, Lara Wartak
Tempo di lettura: 4 minuti

Da quando è stata fondata Bloom ci siamo presi cura della salute femminile*. Il blog di oggi si concentra su un gruppo molto specifico di persone: le mamme** che hanno partorito di recente.

I mesi di gravidanza sono pieni di controlli medici continui per garantire che sia la mamma che il feto siano sani e salvi. In molti paesi, durante quel periodo viene valutato lo stato del ferro e vengono prescritti integratori per evitare carenze. Dopo la nascita del bambino, l’attenzione si sposta completamente sul neonato e i controlli regolari della mamma vengono spesso trascurati. A volte le mamme possono persino smettere del tutto di assumere integratori.

Questo fenomeno si riflette nella letteratura scientifica, o nella sua mancanza: la maggior parte delle ricerche si concentra sulla carenza di ferro delle mamme durante la gravidanza o sulla carenza di ferro dei neonati. Ma ci sono solo poche informazioni sulla carenza di ferro o sull’anemia nelle mamme e se integrare regolarmente o meno il ferro dopo il parto. E sebbene esistano raccomandazioni sull’integrazione di ferro nelle donne nel post-partum da parte dell’OMS, gli stessi autori del rispettivo documento guida affrontano la mancanza di prove su cui si basano tali raccomandazioni.

Ciò solleva le seguenti domande:

1. Le donne sono inclini alla carenza di ferro dopo il parto?

Man mano che il feto cresce, il fabbisogno di ferro del corpo della mamma aumenta in modo significativo, motivo per cui molte donne* soffrono di carenza di ferro durante la gravidanza. Inoltre, durante il parto può verificarsi una notevole perdita di sangue. Per ricostruire i globuli rossi persi, il corpo ha bisogno di ferro, che ne esaurisce ulteriormente le riserve. Nel complesso, la carenza di ferro in gravidanza, in combinazione con la perdita di grandi quantità di sangue durante il parto, può portare a una grave mancanza di globuli rossi, chiamata anemia. Anche nei paesi sviluppati la prevalenza di anemia nelle donne dopo il parto può arrivare fino al 22-50%. In sintesi, le donne sono più inclini alla carenza di ferro (e potenzialmente all’anemia) dopo il parto, soprattutto quando erano già carenti di ferro durante la gravidanza.

1. Come si può rilevare la carenza di ferro?

Molti sintomi di carenza di ferro sono piuttosto aspecifici: affaticamento, vertigini, stanchezza insolita, perdita di peso e pelle pallida possono avere anche molte altre cause. Ancora peggio, possono essere attribuiti alle notti insonni e ai periodi stressanti della nascita di un neonato, quindi la carenza di ferro può essere facilmente trascurata. Un biomarcatore consolidato per il controllo dei livelli di ferro è la ferritina, che viene utilizzata di routine nella pratica clinica. È direttamente correlata alle riserve di ferro, il che significa che un valore elevato di ferritina è indicativo di livelli elevati di ferro e un valore basso di ferritina è indicativo di livelli bassi di ferro.

1. Ciò influisce in qualche modo sul bambina?

Questa domanda non è rilevante solo per le mamme che allattano al seno, ma controintuitivamente anche per le mamme che allattano con latte artificiale, ma in un modo diverso da come si potrebbe pensare. Prima le cose importanti: i bambini nascono con riserve di ferro proprie, solitamente sufficientemente fornite per durare diversi mesi. Inoltre, gli studi hanno dimostrato che lo stato del ferro della mamma non influisce sul contenuto di ferro del suo* latte materno, che varia solo di poco nel tempo ed è relativamente basso in generale (lo stesso vale per il latte artificiale). Detto questo, avere basse riserve di ferro può avere un impatto sul benessere mentale e fisico della mamma, influenzando quindi indirettamente il bambino. La carenza di ferro dopo il parto nelle mamme dovrebbe quindi essere sicuramente rilevata e affrontata!

Il test della ferritina di Bloom può misurare la ferritina da poche gocce di sangue e entro 10 minuti. I risultati sono disponibili sull’app Bloom entro pochi minuti dal completamento del test, inclusa un’interpretazione personalizzata e consigli su come combattere la carenza di ferro, se necessario.

Sebbene avere un bambino possa essere un’esperienza magnifica, è anche molto impegnativo e di solito lascia molto poco tempo alla mamma per prendersi veramente cura di sé. Il test della ferritina di Bloom incontra le mamme dove sono: a casa con i loro bambini.

Se sei un medico, un’ostetrica, un fisioterapista o un altro professionista sanitario che desidera collaborare con Bloom per fornire alle mamme l’analisi di cui hanno bisogno, proprio dove ne hanno bisogno, contattaci e diventa un partner Bloom.

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*termine inclusivo per le persone con ovaie

**termine inclusivo per le persone che hanno partorito, da utilizzare in tutto il post del blog

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References

1. Guideline: Iron supplementation in postpartum women. Geneva: World Health Organization; 2016. 
2. Moya E, Phiri N, Choko AT, Mwangi MN, Phiri KS. Effect of postpartum anaemia on maternal health-related quality of life: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2022 Feb 21;22(1):364. doi: 10.1186/s12889-022-12710-2
3. Shashiraj, Faridi MM, Singh O, Rusia U. Mother’s iron status, breastmilk iron and lactoferrin–are they related? Eur J Clin Nutr. 2006 Jul;60(7):903-8. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602398
4. Iron Deficiency Anaemia: Assessment, Prevention, and Control: a Guide for Program Managers. Geneva: World Health Organization.; 2001. 
5. Neef V, Choorapoikayil S, Hof L, Meybohm P, Zacharowski K. Current concepts in postpartum anemia management. Curr Opin Anaesthesiol. 2024 Jun 1;37(3):234-238. doi: 10.1097/ACO.0000000000001338
6. Georgieff MK. The importance of iron deficiency in pregnancy on fetal, neonatal, and infant neurodevelopmental outcomes. Int J Gynecol Obstet. 2023; 162(Suppl. 2): 83-88. doi:10.1002/ijgo.14951
7. Andréanne Wassef, Quoc Dinh Nguyen & Martin St-André (2018): Anaemia and depletion of iron stores as risk factors for postpartum depression: a literature review, Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology, doi: 10.1080/0167482X.2018.1427725